以案说法|医生被打  公安局减轻处罚 医生诉公安行政不作为

徐智慧 李国炜 医师报 2018-03-11

医生被打  公安局减轻处罚 医生诉公安行政不作为·徐智慧 李国炜,[539].医师报,2018-3-8(11)”


案例介绍

近日,湖南某医院医生江凤林起诉当地公安机关等政府机构“行政不作为”的消息,在医药圈里广为传播。


2017年4月,江凤林医生因无法满足患者王某及其家属立即住院的要求,而遭到患者家属刘某的殴打,诊室因此一片狼藉,7位已经挂号的患者也因此被迫退号,门诊秩序受到严重干扰。当地区公安分局对其扰乱单位秩序的违法行为进行了处罚,但未追究其故意伤害他人身体的违法行为。


江医生不服,依法申请复议。然而,公安局在重新作出的处罚决定书中,仍旧没有对刘某的故意伤害原告身体的违法行为予以处罚,反而对刘某扰乱医疗秩序的违法行为予以减轻了处罚,对其罚款从500元降至了200元。


江医生不服,第二次向长沙市人民政府申请行政复议。但是,长沙市政府在第二次复议结果中肯定维持了公安局岳麓分局重新作出的处罚决定书。


江医生于是状告岳麓分局和长沙市人民政府。


江医生通过法律解决问题的做法,也引发了医界的共鸣和支持,被称作医生的“自我维权的觉醒”。


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解决医生挨打不能靠“息事宁人”

▲ 无锡市医学会 徐智慧


在此事件中,医务人员被患者家属殴打,经法医鉴定,构成轻微伤,伤医事实成立。

然而,此事件中没有看到医院的作为和态度。笔者认为,事情发生过程中医院的处理和态度至关重要。例如,刘某出手打医生时,保安在做什么?以至于使医生被打成轻伤。

医生的勇气值得称赞,同时感受到医生的无助和无奈。对于这位医生,笔者相信是一位尽心尽责的医生,在遭遇到被殴打的情况后,没有采取“息事宁人”“多一事不如少一事”的态度,而是个人打官司,以这种形式来维护和捍卫医生的基本权益。我想这是社会和医院管理层让其感到失望和无助的结果。

由此,创造尊重医学,尊重医生的良好氛围尤为重要。医院的流程、医疗的局限性对于一些患者而言还是较陌生的,需要加强医学科普和健康宣教。营造尊重科学、尊重医生劳动的良好氛围,创造和谐友爱的社会环境,才是解决医疗纠纷的根本。



治理暴力伤医  需在事前预防发力

▲ 中国政法大学医药法律与伦理研究中心 李国炜


医疗场所暴力事件具有极强的负外部性,妨碍医务人员的工作、生活,干扰医疗秩序,甚至危及公共安全。治理暴力伤医,事前预防远胜事后救济,可以参照《民用航空法》赋予医疗机构负责人及保安人员更多处置权。


应立法彰显事前预防理念

经验告诉我们,事前预防远胜事后救济。立法机关应进一步健全法律制度。目前医疗场所暴力事件多被归因为医德医风,或者指责为“医闹”滋事,采取必要的预防措施的重要性尚未被充分认知。建议立法明确规定“任何人不得以强暴、胁迫、恐吓、公然侮辱或其他非法方法,妨碍医疗业务的执行”,“医疗机构应采取必要措施,以确保义务人员执行医疗业务时的安全”。


赋予医疗机构更多处置权

由于公安机关介入的时机多在伤害发生之后,遏制暴力的良机可能多已丧失。在我国航运航空法律中,船长和机长则具有突发事件处置权,如《民用航空法》第四十六条规定,飞行中,对于任何破坏民用航空器、扰乱民用航空器内秩序、危害民用航空器所载人员或者财产安全以及其他危及飞行安全的行为,在保证安全的前提下,机长有权采取必要的适当措施。


目前《基本医疗卫生与健康促进法》正在立法进程中,建议立法比照上述规定,赋予医疗机构负责人及经其授权的保安人员采用约束带、警绳约束暴力行为人(准暴力行为人)或将其驱离的权力。当然约束、驱离是否必要,同时需要考虑被约束人、驱离人是否仍须接受治疗或该约束、驱离行为是否将危及其身心健康等特殊情形。


强化医院安全防范系统建设

医疗机构应切实采取必要措施。医疗机构应加大投入,强化医院安全防范系统建设,诸如加强安保人员配备及其处置暴力事件能力训练、加强暴力事件处置预案演练、开设应对暴力事件教育课程等。


同时,还可将惩戒暴力行为的法律规范转化为通俗易懂的宣传标语和图画,悬挂或张贴于医疗机构暴力易发空间,提示潜在行为人实施暴力行为的法律后果,以形成有效阻吓。


重视人文关怀

在湖南这起案件中,80岁的患者王某及其家属为了住院在医院老年科门诊和急诊科门诊之间往复奔走,或许也是诱发暴力事件的起因。倘若医务人员能多一些换位思考,并予以安抚劝慰,结果可能会不一样。


“一盎司的预防胜过一磅的治疗”。千里之行,始于吾辈,我们做些什么的时候到了。



《医师报》3月8日11版



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编辑、排版:《医师报》 程诗涵

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